前情提要,喵喵在家突然後肢癱瘓不能走,送醫發現得到了血栓QQ
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喵喵右後腿從血栓堵塞血管,到後來水腫脫毛大概經過 21 天,因為喵喵右腿似乎略有恢復知覺、而且腿沒有失溫的情況,因此醫生和我們都盡力朝向保住喵喵右腿的方向努力,不過在外科醫生替傷口清創之後,醫生建議截肢會比較好。
喵喵後腿傷口清創
前一篇有提到,喵喵水腫的傷口脫皮之後,看得到底下的肌肉組織,本來看診的郭醫師認為這樣的狀況需要請外科醫生一起檢查了,因此幫我們預約了外科林醫師的門診,雖然林醫師是初次幫喵喵看診,不過因為郭醫師已經先向林醫師說明過喵喵的病程(這點是我覺得小王子很棒的地方,醫師之間的溝通做得很好),因此林醫師看喵喵時很快就進入狀況。
在初步檢查完後,醫生認為喵喵右腿目前有三種處置方法:
- 保持目前狀況不動,清創處理傷口後等待皮膚長回來,等皮膚長到某一個程度後再縫合。
- 傷口清創之後進行皮瓣手術,用其他地方的皮來保護這個傷口。
- 截肢。
第一個方法醫生比較不推薦,原因在於喵喵傷口很大,等於我們每一兩天就要帶喵喵回診,等待皮膚長回來或許會需要一個月以上時間,不只耗時、耗心力,也無法確認在等待皮膚長回來的過程中會不會有其他問題產生,例如細菌感染。
第二個方法則是我們比較考慮的方法,畢竟喵喵肚子有一些鬆鬆的皮,如果可以用那些健康的皮來覆蓋傷口,讓底下傷口慢慢愈合的話,這樣喵喵就能保住腳,等到傷口痊癒後再復健說不定右腳機能會恢復。
第三個方法則是不得不的選擇,原因在於喵喵傷口的肌肉組織是慘白的,看起來沒有血流,如果醫生進一步清創後認為需要截肢的話,那麼就只能選擇截肢了。
跟醫生溝通完我們的想法之後,醫生先將喵喵留在醫院準備幫傷口進行清創,同時也會幫喵喵麻醉放食道胃管,因為喵喵每天都吃不到最低熱量,體重一直往下掉,希望透過食道胃管由我們灌食來提高進食量跟體重。
傷口清創發現肌肉壞死
將喵喵留在醫院幾個小時後,醫生打電話給老公,說傷口清創的過程發現底下的肌肉是沒有血流通過的,而且少部分肌肉正在潰爛,建議截肢會比較好,因為喵喵同時也出現白血球升高的情況,顯示身體得花不少心力來處理生病的右腿,既然醫生都這麼說,那我們也只能接受了。
截肢手術安排在隔天,手術完後住院一到三天觀察就可以帶回家照顧,因為手術需要麻醉因此從晚上 12 點就得讓喵喵禁食,預防麻醉後食物殘渣可能從胃跑到氣管。
雖然說要禁食啦,可是這隻臭喵喵竟然趁我們半夜不注意時,跑去抓開飼料袋偷吃乾糧!明明已經整隻貓包成木乃伊狀態又有頭套,12 點前我們也餵飽他了,竟然半夜還能從床上爬下來,還往下爬了一層樓(我們家是樓中樓),挖開藏在樓梯後的飼料,吃完後再爬上樓又跳上床若無其事地睡覺,也太厲害了吧!
▲包成這樣還能抓開飼料袋偷吃,真是服了他了!
也因為屁貓偷吃,我們隔天帶他回醫院時覺得緊張,希望不要影響到手術,醫生說吃一點點是還好啦,他也會特別注意,於是截肢手術就在我們忐忑的心情下開始了。
喵喵右後腿截肢手術
喵喵右後腿的截肢手術原先預計是從下午一點到下午四點半,不過一直到五點半我們都還沒有接到醫師電話,因此有點緊張。到六點時我們決定打電話到醫院詢問狀況,幸好手術順利完成了,喵喵正在病房緩緩甦醒中。
晚上去探望喵喵時,醫生說手術過程還滿順利的,不過手術過程中發現肌肉壞死的範圍比露出來的範圍還大,截肢時有盡量保留有血流的肌肉,希望術後恢復能好一些,縫線則是預計在兩週後拆除,這之間只要小心照顧縫線不要因為上廁所導致沾到排泄物就好。另外,截肢時也有取傷口處的膿去做細菌培養,這樣萬一喵喵之後有發炎症狀就比較知道是何種細菌引起的。
▼剛動完手術的喵喵,腿上有一大包,因為裝了引流管引出膿血。
截肢手術完的喵喵看起來狀況還可以,雖然可能因為有點疼痛眼睛瞇瞇的,但醫院有持續給止痛,一天過後應該會好一些,看到我們時喵喵一直喵喵叫要我們帶他回家,不過沒辦法,只能努力安撫他讓他在醫院待一天。
截肢後的康復之路
寫這篇文章時喵喵截肢滿一個月,雖然說很不願意走到截肢這條路,不過喵喵截肢後的狀況比截肢前好太多了,例如截肢前喵喵每天都需要依靠止痛藥來保持一定的生活品質,截肢後止痛藥劑量大幅下降,一星期後就可以不用止痛藥也能活動自如了。現在每天我們回家時還會想要溜出門散步,就跟生病前一樣。
▼拆縫線前跟拆縫線後,現在毛正在慢慢長出來。醫生說大概一個半月到兩個月就會長齊,不過有貼嗎啡貼片的地方可能會長得比較慢,或是長出不一樣顏色的毛來。
▼每天回家都會來撒嬌的可愛喵喵,睡覺也堅持要靠在我們身上。
剛截肢的前兩週喵喵對於少一隻後腳有時候有點不適應,例如會走一走突然軟腳、或是太興奮太激動時會變成倒退走,但後來這些狀況也好了許多,現在的活動力已經和之前健康時很相近了,雖然跳高的高度受到限制,但我們在傢俱之間幫喵喵設計了樓梯,因此要上下櫃子、沙發、床也不成問題,至於本來就不希望他爬上去的地方,例如抽油煙機頂、淋浴間上方就不設計樓梯了XDD
因為活力恢復得有點太快,喵喵在某天自己 DIY 拆掉了食道胃管…還把食道胃管跟脖子的縫線也拆了…,真是有夠佩服這隻喵,如果沒有整天看著他的話,我想喵喵也能自己幫截肢的地方拆線吧。
一些感謝的話
經過這一個月的喵喵血栓照護,不得不說,對我跟老公來說身心靈都是好大的壓力,我們兩個每天晚上輪班睡覺,因為怕睡夢中喵喵會有突發狀況發生;家裡客廳改造成喵喵照護空間,可以隨時幫喵喵餵藥、打針、打點滴、換包紮;每天出門上班時一定要把各個角落的監視器都打開,手機一跳出通知就看看喵喵是不是出了問題,提心吊膽的害怕回家會不會看到冰冷冷的喵喵。
▼只要轉動監視器,就會看到一顆喵頭從被窩裡探出來XDD
在喵喵生病之前,老實說我對於網路上有人發集氣文沒什麼特別的想法,在喵喵生病後,才知道原來這麼多人幫喵喵加油打氣是多麽感人的一件事,對於照護者如我們也是好大的心靈支持。不少網友很熱心的介紹我們好的動物醫院、血栓貓的治療方法,有些我們嘗試了,真的讓照護喵喵順手許多,有些因為喵喵病情變化的太快而沒機會嘗試,但我們真心感謝大家對我們的幫助以及對喵喵的協助。
喵喵現在還能陪著我們真是託了大家的福,也十分感謝小王子動物醫院郭醫師、鄺醫師、林醫師以及所有醫護人員們對喵喵的照顧,希望喵喵之後可以繼續開開心心、健健康康地長大,即使繼續頑皮繼續搗蛋也沒關係,健康地活著就好了。
喵喵血栓紀錄
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真的好好 .. 我家喵喵16歲 上禮拜四發現血栓也是後腳完全無法走 .
結果今天第八天就走了 . 祂不再痛苦了 .. 但真的會有點不捨 …
做了三次高壓氧治療 還是沒有用 .
能請問一下 截肢到能出院 總共費用多少嗎
印象中好像是兩萬多吧,但我忘記細項個別是多少錢了。