喵喵在去年年底血栓發作,歷經生死交關的復原過程、後肢壞死截肢,大概花了兩個月左右的時間才回到正常的生活軌道。
因為經過血栓折磨,喵喵體重相比健康時掉了快要三分之一(從本來的 3.8 公斤變成 2.7 公斤),因此後來我們幫他換了飼料、調整餵食方式,終於又過三個月,喵喵體重被我們重新養回 3.6 公斤,真是太好了。
▼左邊是去年 12 月初血栓發病前的健康喵,當時體重大約 3.8 公斤,右邊是今年二月截肢後花了一點時間恢復正常生活的喵,體重大約 2.8 公斤,除了被剃毛看起來比較顯瘦之外,整隻貓抱起來也明顯瘦了一圈。
在最後幾次看診追蹤截肢狀況時,醫生有提到建議半年到一年後可以帶喵喵回醫院健康檢查,追蹤一下心臟的狀況,理論上應該是六七月就要帶喵喵回醫院,不過那時候我懷孕各種狀況實在是太不舒服了,一直延到八月初,距離預產期倒數一個月,終於身心靈復原許多,也順利預約到小王子貓專科醫院的郭醫師,準備帶喵喵回醫院做年度健康檢查。
貓咪的年度健康檢查
喵喵是我們養的第一隻貓,就跟第一個小孩一樣,我們努力的「照書養」哈哈哈,只要是我們負擔得起,對喵喵好的事我們就盡量去做。
一般獸醫會建議 10 歲以前的貓貓每年做一次健康檢查,基本檢查包含血液檢查、尿液檢查、糞便檢查等等,也可以依照貓貓狀況加做心臟檢查、腹腔檢查或是腎病相關的檢查。
以下提供小王子貓專科醫院建議的健康檢查項目給大家參考,不一定每一項每年都要檢查,例如如果幼貓時就篩檢過愛滋跟白血病,通常後天不容易再得(除非是放養貓貓、或是貓貓有跟其他貓打架之類的),因此要檢查哪些項目可以再跟自己熟悉的獸醫師討論。
喵喵今年五歲,因為發生過血栓,血栓當下有檢查出心肌肥厚跟二尖瓣膜閉鎖不全的狀況,因此這次我們做了成貓的健康檢查套組,包含全血球計數、血清生化 15 項、尿液分析,不過沒有做愛滋病、白血病快速篩檢,也沒有做糞便檢查,改加做心臟超音波檢查以及照三張腹腔的 X 光,看看心肺狀況。
上述檢查,加上檢查發現的一些小問題進行的藥物處方總花費是 7,970 元,每次看到喵喵的醫藥費都深深感謝人類有健保真好。
喵喵壓力超大超緊張的健康檢查
不知道其他貓咪帶出門的狀況是怎樣,喵喵是一隻奇怪的貓,很會趁我們開門的時候溜出家門探險、還甚至自己開紗窗溜出家門走失過,但如果真的要帶他出門他又會緊張的一直喵喵叫,還會叫到鼻子發紅、呼吸急促(一分鐘 60 下;正常貓貓放鬆時呼吸一分鐘 25 至 40 下)、心跳飆高(一分鐘 180 至 200 下;一般貓貓放鬆狀況下心跳應該在一分鐘 150 下左右),怎麼安撫都沒用。
因此要帶喵喵去醫院健康檢查時,通常我們都會提早跟醫生拿 Gabapentin,在要出門前 1.5 至 2 小時餵喵喵,可以讓喵喵出門時狀況穩定許多。雖然還是會一直喵喵叫,但可以明顯看得出來他的叫聲跟叫法沒那麼崩潰,至少不會叫到鼻子發紅、呼吸大致上可以保持在一分鐘 40 下、心跳大約一分鐘 180 下左右,整體來說穩定許多。
▼餵喵喵 Gabapentin 的藥效大約可以持續四小時,因此提早 1.5 小時到 2 小時餵藥可讓他平靜地度過健康檢查,不過在帶他回家的路上藥效似乎退了,又開始一直喵喵叫。
▼要說喵喵吃 Gabapentin 的副作用應該是後腳控制會稍微有點不靈光,可能是曾經受到血栓影響,加上又只剩單腳,對鎮靜的反應比較明顯,整隻貓也會變很乖,還會這樣窩在腳邊裝可愛。
如果養到跟我們一樣緊張喵的飼主,可以考慮在去醫院前先諮詢一下獸醫,會有不少好方法可以降低貓貓的壓力。
我有聽過把外出籠鋪上貓貓喜歡的毛巾或是放進貓貓喜歡的味道(可惜這招對喵喵沒用)、或是有些貓貓只要吃點貓草或是貓餅乾、肉泥就會放鬆的,也可以帶在身上餵(這招也對喵喵沒用,喵喵只會越吃越 High 變得越來越暴力),總之可以嘗試看看各種方式降低喵喵壓力。
小王子貓專科醫院健康檢查
因為喵喵的血栓是在小王子動物醫院治好的,加上截肢手術也是在這裡進行,因此雖然現在我們搬離小王子一段距離,但還是帶回小王子檢查比較安心,至少可以有一份完整的病歷在同一間醫院。
小王子動物醫院目前有三間分院,一間是在松江路的本院、一間是專門看貓咪的貓專科醫院(位在大安森林公園附近)、一間是在長安東路上的小動物復健醫院,我們預約的是喵喵熟悉的郭嵐忻醫師。
▼這是大安森林公園旁的小王子貓專科醫院,開車來的話可以停在建國高架橋下停車場,但是假日停車的人超多,需要稍微排隊一下(一台車平均要等 3 – 5 分鐘)。
▼候診區長這樣,來的時候有遇到別隻貓貓,其他貓貓看起來淡定多了,就我們的小屁貓看起來最頑皮。
▼診間長這樣,一進診間喵喵就跳出外出包開始探險,真是喜愛小空間的小屁貓。
大概是因為給郭醫師看診過數次,一路上很緊張的喵喵看到郭醫師之後,還是會主動去聞聞她蹭蹭她,雖然說要抽血時喵喵還是會哈氣,覺得沒人注意時還會偷偷發抖,不過整體狀況還算穩定,郭醫師也會一直安撫喵喵、摸摸喵喵,盡量讓喵喵不要太緊張。
喵喵五歲健康檢查(血液)
這次健康檢查的結果喵喵大致上還算穩定,少部分數值有點超標或是落於低標,但還在可接受的範圍內。
血液檢查 RETIC 項目偏高,可能跟貧血、肝腎衰竭、外傷或是寄生蟲感染有關,GLOB(球蛋白)偏高,可能身上有某個地方正在慢性發炎。K(鉀)數值稍偏低,可能要注意一下腎臟情形。
喵喵五歲健康檢查(尿液)
尿液是採用膀胱穿刺的方式取膀胱裡的尿來檢查,檢查結果還算正常,不過尿液濃度有點不足,可能是水喝的比較多,或是腎臟疾病,搭配血液檢查結果可能要稍稍觀察一下喵喵腎臟的情況,但因為後來照超音波看起來也還好,所以暫時應該可以先不用做什麼處理。
血栓的後遺症
血液和尿液基礎檢查看起來喵喵還算健康,不過心臟超音波照起來就還是有心臟病,用聽診器聽心臟也有一些雜音(醫生說是奔馬音),不像我們聽起來的這麼乾淨。
喵喵心臟主要的問題是心肌肥厚加上二尖瓣膜閉鎖不全,也就是因為這兩個問題才會導致血栓,我本來抱有一線希望心臟狀況會自己好,不過看來是需要長期注意的狀況,目前算是心臟病中相對穩定的情況,沒看到什麼小血塊,但也難說什麼時候會有小血塊產生,所以還是繼續吃預防血栓的藥比較好。
不過喵喵已經發展出了高超的抗拒吃藥、假吃藥對策,加上夏天的喵喵活力比冬天充沛,因此跟醫生討論後決定等接近冬天時再繼續餵喵喵預防血栓藥,夏天讓喵喵休息一下,目前就是持續觀察喵喵在家的心跳(喵喵在醫院心跳容易高到 170 – 180 下/分,在家大約是 150 下/分),如果有偏高或是呼吸偏快或是其他異狀,再帶來醫院判斷。
另外,照腎臟超音波的時候發現喵喵右腎有一塊三角形的白影,推測是血栓造成的損傷,可能是小血塊流到右腎造成不可逆的問題,但因為區域不算大所以就也是持續觀察腎臟狀況就好。
想想右腎有陰影也是滿有可能的,畢竟喵喵截肢的腳就是右腳,所以可能當初身體右側受到血栓影響比較大吧。
▼這是上次血栓時拍的圖,這次的心臟狀況也差不多,然後腎臟形狀稍稍有點沒那麼圓形,右腎也多了陰影。
喵喵牙結石 + 口炎
在預約健康檢查的前幾天,喵喵剛好食慾下降,吃跟喝的量都減少,於是郭醫生也一起看看是什麼問題,初步推測應該是口炎 + 牙結石,因為喵喵的牙齦紅紅的,加上後齒有牙結石的狀況,可能是因為這樣所以食慾降低吧。
暫時先開了抗生素來解決口炎問題,等不發炎後接下來則是安排時間幫喵喵洗牙,不過因為洗牙需要全身麻醉,所以我們打算把這件事留到我生完寶寶之後再來做,目前打算先來幫喵喵刷牙試試看(希望可以成功)。
▼目前嘗試刷了兩三天牙,喵喵看起來都不太開心。
整體來說喵喵五歲健康檢查狀況應該還可以,希望能透過刷牙來解決口炎跟牙結石問題,這樣就太好了。
接下來的挑戰是喵喵跟寶寶的相處,不知道喵喵能否跟新生兒相處得好,如果可以當一隻乖乖的喵哥哥就好了(但感覺喵喵會偷戳寶寶、或是擠到嬰兒床跟寶寶一起睡XD)。
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